Hipotireoidismo congênito é quando os níveis de hormônio tireoidiano dosados no sangue estão abaixo do ideal no recém-nascido.

Quais os sinais de hipotireoidismo congênito?

Nos primeiros meses de vida a criança com hipotireoidismo congênito apresenta discretas características clínicas, daí ser fundamental a realização do teste do pezinho (triagem neonatal) para o diagnóstico precoce desta condição.

Quais as causas para o hipotireoidismo congênito?

A mais comum é um defeito na formação da glândula durante o período neonatal ou um problema durante o processo de deslocamento da glândula, lembrando que as células que darão origem à tireóide originalmente estão na base da língua e daí se deslocam para a região anterior do pescoço.

Como é feito o diagnóstico de hipotireoidismo congênito?

O diagnóstico é feito principalmente através do teste de triagem neonatal. Quando este teste está alterado para a função tireoidiana o médico pode solicitar as dosagens no sangue de T₄ e TSH. Classicamente, os níveis no sangue de T₃ e T₄ encontram-se baixos e os níveis de TSH encontram-se elevados, com exceção do hipotireoidismo por lesão de hipotálamo ou hipófise, quando os níveis de TSH não deverão estar elevados.

Como se trata o hipotireoidismo congênito?

O tratamento é feito com o próprio hormônio tireoidiano. Como o corpo tem a capacidade de converter T₄ em T₃, baseado na sua necessidade, o tratamento ideal é feito com levotiroxina. A dose em crianças é maior, por quilograma de peso, do que em adultos e deve ser ajustada baseada nos níveis séricos de T₄ e TSH.

Quais as conseqüências, para uma criança, do hipotireoidismo congênito?

Como os hormônios tireoidianos são importantíssimos para o desenvolvimento cerebral normal, a descoberta (seguida do início do tratamento) o mais precocemente possível de níveis baixos destes hormônios se faz fundamental. Quanto mais precoce for o diagnóstico e o início da reposição hormonal, melhor. Crianças tratadas antes do primeiro mês de vida normalmente apresentam um QI normal.